Les relations sont tendues à la Station 19 suite aux actions de Sullivan au mariage de Maya et Carina. De leur côté, Dean accepte ses sentiments pour Vic et Travis ravive une vieille flamme.

La relation entre Andy et Sullivan continue d'être mise à l'épreuve. Pendant ce temps, Emmett rejoint Dean et Vic pour une affaire de santé mentale et Maya est en pleine introspection.

Lorsqu'une vague de chaleur s'abat sur Seattle, la station 19 devient un centre de refroidissement. Andy fait face à ses regrets et trouve un ami en Theo tandis que Joey est confronté à son passé lors d'une balade avec Ben et Jack.

Diane est de retour pour aider à former à l'intervention en cas de crise pour les pompiers des casernes 19 et 23. Pendant ce temps, Andy et Sullivan continuent d'être en désaccord et Jack aide un jeune autiste dans un bus de la ville.

Lorsque Theo et Vic franchissent une étape importante dans leur relation, Vic est obligée de faire face à ses sentiments concernant l'engagement. Andy se réfugie chez Dean et aide à prendre soin de Pruitt tandis qu'une explosion déchire un quartier.

Les casernes tentent chacune de célébrer Thanksgiving après les retombées de l'explosion dans le quartier. Les pompiers se réunissent pour cuisiner, porter un toast aux êtres chers qu'ils ont perdus et célébrer leurs liens.

Vic et Jack s'épaulent afin de faire face à la perte de Dean. Ben et Bailey tentent de convaincre les parents de Dean de leur permettre d'élever Pru. De leur côté, Carina et Maya envisagent d'agrandir leur famille.

C'est la période la plus merveilleuse de l'année et les pompiers ont fort à faire pour répondre à un certain nombre de crises à Seattle. Mettant de côté leurs différences et leurs drames personnels, ils se réunissent pour tenter de réaliser un miracle de Noël.

Un nouveau Chef fait ses débuts à la Station 19. Pendant ce temps, l'équipe répond à une jeune fille qui demande de l'aide ainsi qu'un appel concernant un SUV tombé du haut d'une falaise.

Travis et Theo font face au danger lors d'une intervention dans une maison hantée. Ben continue son combat pour Pru. Vic s'ouvre à Andy et la Station 19 se prépare à accueillir des patients à la Dean Miller Memorial Clinic.

L'équipe de la Station 19 vient en aide à un homme qui s'immole par le feu. Theo prouve son dévouement à Vic, Sullivan demande conseil au Dr Webber et Travis prend conscience de sa vie amoureuse.